平成29年度 三井病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 27 51 70 84 203 206 381 574 631 233
平成29年4月1日から平成30年3月31日までに退院した患者様について、人数を10歳刻みの年齢階級別に集計しています。
全体退院患者数は2460名で、そのうち60歳以上が1819名、59歳以下が641名となっております。
高齢化社会に伴い、前年度と同じく60歳以上の患者様が占める割合が7割を超えており、症状が比較的重症になりやすい高齢者の入院が多い傾向にあります。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
乳腺・消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010XX01X0XX 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2 なし 59 13.32 11.45 1.70 58.63
090010XX03X0XX 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 手術・処置等2 なし 19 7.32 6.37 0.00 56.26
090010XX99X40X 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし - - 4.49 - -
090010XX02X0XX 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 単純乳房切除術(乳腺全摘術)等 手術・処置等2 なし - - 10.15 - -
090010XX99X30X 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 3あり 定義副傷病 なし - - 8.86 - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
乳腺疾患の代表である乳房の悪性腫瘍の患者様を中心に、乳腺炎や良性腫瘍などを含めた乳腺疾患全般の診断や治療を積極的に行っております。
診断から手術、手術前後の補助療法及び治療後の経過観察まで一貫して行っており、集学的治療についても納得がいくまで説明をさせていただいております。
平成30年9月から女性医師が常勤医として勤務しており、女性の患者様にさらに安心して治療していただけるように努めております。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060150XX99XX0X 虫垂炎 手術なし 定義副傷病 なし 23 8.22 7.01 0.00 40.22
060335XX99X00X 胆嚢水腫、胆嚢炎等 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 16 11.38 10.91 0.00 68.81
150020XXXXX0XX 細菌性腸炎 手術・処置等2 なし 16 6.57 7.27 0.00 45.38
060102XX99XXXX 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 15 6.87 7.87 0.00 57.80
060210XX99000X ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 15 7.27 8.98 13.33 70.20
鼡径ヘルニア(腹腔鏡下含む)症例は44件と多くありますが、短期滞在手術基本料3で算定しておりDPC算定対象外の為、集計されていません。
胆嚢炎、虫垂炎等の手術においては、開腹手術はもとより腹腔鏡下での手術も積極的に行っており、病状により患者様の意思を尊重し、手術ではなく保存的治療も行っております。
腸閉塞の治療では、禁食・輸液・腸蠕動運動抑制剤・イレウス管等の保存的治療を行い、必要により腸管癒着症手術等も行っております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800XX01XXXX 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 66 26.71 27.09 77.27 79.89
160690XX99XX0X 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 定義副傷病 なし 56 20.73 19.94 42.86 77.80
070230XX01XXXX 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 39 26.95 25.09 2.56 75.59
160760XX97XX1X 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病 あり 24 5.38 9.82 0.00 70.00
07040XXX01XXXX 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 20 25.60 23.14 0.00 63.60
最も多いのは大腿骨近位端骨折となっております。骨折の原因として高齢者の転倒によるものが多く、手術後にリハビリを行うため、回復期リハビリ病院や療養型病院等へ転院される方が多くおり、地域連携クリニカルパスを使用し、より良い医療を患者様に提供するために、他医療機関・施設と連携を図り治療にあたっております。
変形性関節疾患に対する人工関節置換術(膝・股)では質の高い関節外科治療を提供しております。
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081XX99X00X 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 62 21.63 20.83 17.74 86.10
110310XX99XX0X 腎臓または尿路の感染症 手術なし 定義副傷病 なし 36 12.92 12.34 5.56 75.92
050130XX99000X 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 24 18.75 17.71 16.67 81.25
150020XXXXX0XX 細菌性腸炎 手術・処置等2 なし 24 6.50 7.27 4.17 50.38
0400800499X00X 肺炎等(市中肺炎以外かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 23 24.22 18.48 13.04 87.09
大腸ポリープに対する内視鏡的手術は140件、睡眠時無呼吸症候群の検査入院は63件と多くありますが、短期滞在手術基本料3で算定しておりDPC算定対象外の為、集計されていません。
当院の内科は、消化器、呼吸器、代謝内分泌、循環器など総合診療科で治療を行っております。
肺炎・誤嚥性肺炎、尿路感染症が多く、平均年齢が75歳以上と高い傾向にあります。
様々な肺炎や尿路感染症などに対し抗生物質による薬物療法を行っております。
呼吸器疾患に対し、呼吸器リハビリテーションも行っております。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110070XX0200XX 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 20 5.85 7.31 0.00 72.60
11022XXX04XX0X 男性生殖器疾患 包茎手術 定義副傷病 なし - - 3.54 - -
11013XXX97XXXX 下部尿路疾患 その他の手術あり - - 8.88 - -
11012XXX020X0X 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等1 なし 定義副傷病 なし - - 5.75 - -
11013XXX06XXXX 下部尿路疾患 膀胱結石、異物摘出術 経尿道的手術等 - - 5.74 - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
前立腺癌の疑いがある場合に行う前立腺生検の検査入院は56件と多く行っておりますが、短期滞在手術基本料3で算定しておりDPC算定対象外の為、集計されていません。
膀胱悪性腫瘍や尿路結石症(腎結石・膀胱結石など)、包茎の治療を多く行っております。
泌尿器の悪性腫瘍(前立腺がん、膀胱がん、腎盂がん等)に対しては、手術及びホルモン療法、化学療法を行っています。
腫瘍内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040XX99000X 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 14.60 - -
090010XX99X6XX 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 6あり - - 4.42 - -
040050XX99X0XX 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍 手術なし 手術・処置等2 なし - - 14.48 - -
- - - - - - -
- - - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
当院では、様々な悪性腫瘍に対する化学療法を行っております。
腫瘍内科は、がんに対する薬物療法を行う「抗がん剤治療」の専門診療科です。
化学療法は外来通院が中心ですが、初回の化学療法や患者様の病態に合わせて入院加療も行います。
抗がん剤治療には様々な副作用が伴いますが、適切な支持療法を行い、日常生活が支障なく送れるよう心がけています。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100XX99X00X 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし 11 12.55 7.34 36.36 77.55
010060X2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 10 24.20 16.38 20.00 71.90
010060X2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病 なし 発症前Rankin Scale 0、1又は2 - - 16.51 - -
010061XXXXX0XX 一過性脳虚血発作 手術・処置等2 なし - - 6.28 - -
010040X099X00X 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病 なし - - 19.10 - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
脳卒中(脳梗塞・脳出血・くも膜下出血)では、地域連携クリニカルパスを使用し、当院では急性期治療を担い、回復期を担う専門的リハビリテーションが受けられる専門医療期間等に紹介しております。
小児外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
140590XX97XXXX 停留精巣 手術あり 10 2.00 3.26 0.00 2.25
060170XX02XXXX 閉塞、壊疽のない腹腔のヘルニア ヘルニア手術 腹壁瘢痕ヘルニア等 - - 8.33 - -
060230XX97XXXX 肛門周囲膿瘍 手術あり - - 8.44 - -
- - - - - - -
- - - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
小児鼡径ヘルニアの手術症例は多くありますが、短期滞在手術基本料3で算定しておりDPC算定対象外の為、集計されていません。
子供さんとご家族に寄り添い、安心していただける温かく丁寧な診療を心がけております。
当院では、15歳未満の消化器外科対象の症例を小児外科として対応しております。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 11 - - - - - 1 7
大腸癌 - - - - 13 - 1 7
乳癌 33 54 12 - 16 - 1 7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - - - - - - 1 7
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
患者数が10未満の数値には「-」としています。
ステージ(Stage)とは、がんの深さや広がり、リンパ節転移の有無、他臓器への浸潤・転移の有無などによって決定されます。
0~4に分類され、ステージ4が最も進行した病期分類となります。
Stageが「不明」の症例は退院までに検査結果が明らかでないものは「不明」件数に含まれています。
胃癌は早期に発見し治療を行っているため、Stage1が多くなっております。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 - - -
中等症 69 14.21 68.29
重症 38 19.42 81.82
超重症 13 12.30 84.20
不明 0 0 0
市中肺炎とは、病院や施設外で日常生活をしていた人が発症した肺炎。
当院では中等・重症が多く、重症度において年齢が高いほど重症化しやすい傾向にあります。
患者様には先天性疾患やがんの既往があったりした場合や、比較的症状が軽いケースでも重症化する恐れがある場合は入院となることもあります。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 54 12.75 82.09 16.04
その他 33 15.70 75.40 14.22
救急で搬送される患者様も多く、常に受け入れることが出来るように体制の確保に努めています。
当院では約6割の患者様が発症から3日以内に治療を開始しています。
地域連携クリニカルパスを使用し、回復期リハビリ病院、療養型病院、介護施設等と連携し総合的な治療管理を行っております。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
乳腺・消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴う)) 30 1.73 8.37 0.00 57.07
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術・胸筋切除を併施しない) 27 1.63 12.19 3.70 60.44
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わない)) 19 1.32 5.00 0.00 56.26
K4763 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術(腋窩部郭清を伴わない)) - - - - -
K4742 乳腺腫瘍摘出術(直径5cm以上) - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
乳癌の病態、進展度、腫瘍径などにより、乳房の温存、腋窩リンパ節郭清の省略を図る各種の術式を行っています。大きな腫瘍に対して腫瘍の縮小を目的に術前に化学療法を行い、乳房を温存する治療も行っております。
同時乳房再建も年々増えており、当院では平成30年6月からは二期再建も可能となりました。
患者様の病態やニーズに合わせ、複数の選択肢の中から最も適した治療法を提案しております。
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 38 1.00 2.03 0.00 65.05
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 13 1.00 6.39 0.00 61.85
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術 11 0.90 3.00 0.00 39.64
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用埋込型カテーテル設置 10 2.40 5.00 0.00 64.30
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 10 6.90 13.50 0.00 72.00
腹腔鏡を用いた手術(鼡径ヘルニア、胆嚢炎、虫垂炎)が上位を占めています。開腹で行う手術と比べ、傷が小さく患者様の負担も少ないため早期退院が可能で、早期の社会復帰が見込まれます。
腫瘍性疾患に対しても、根治性を保ちながら、腹腔鏡を用いた低侵襲手術に積極的に取り組んでいます。
鼡径ヘルニアや胆嚢摘出術等はクリニカルパスを用い、治療の過程を明確にして、安全で合理的な医療の提供を行えるように努めております。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(肩、股、膝) 62 1.02 24.40 1.61 71.42
K0461 骨折観血的手術(肩甲骨、上腕、大腿) 52 5.64 17.71 61.54 76.25
K0462 骨折観血的手術(前腕、下腿、手舟状骨) 36 2.83 10.81 2.78 63.92
K0811 人工骨頭挿入術(肩、股) 29 5.62 21.69 79.31 78.83
K0463 骨折観血的手術(鎖骨、膝蓋骨、手(手舟状骨を除く)、足、指(手、足)その他) 22 4.18 7.36 4.55 59.73
患者数は、1回の入院で複数(両側等)の手術を行った場合は手の手術1つのみカウントされています。
1位:関節の変形が原因の、変形性股関節症・膝関節症に対し、人工関節置換術を多く行っています。
2位:K0461 骨折観血的手術には大腿・上腕・肩甲骨の合算症例件数となっております。
骨折観血的手術後には、骨折治癒を促進する超音波骨折治療法を積極的に行っております。
4位:人工骨頭挿入術(股)は大腿骨頚部骨折に対して行っております。
術後には、早期にリハビリテーションを実施し、1日も早い回復が望めるよう理学療法士をはじめ、医師・看護師と連携をとり、チーム医療を行っております。
長期のリハビリが必要とされる場合は、回復期リハビリ病院や療養型病院等へ転院されております。
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(直径2cm未満) 132 0.03 1.01 0.00 62.70
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) 28 16.68 20.64 42.86 81.82
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(直径2cm以上) - - - - -
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層剥離術) - - - - -
K533-2 視鏡的食道・胃静脈 瘤 結紮術 - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
消化器内科の専門医が常勤医4名、非常勤医数名と多く在籍しており、大腸腺腫や大腸ポリープに対する内視鏡的手術を多く行っております。
内視鏡的手術では、早期胃癌に対する手術、胆道疾患における結石の除去・ステント留置等の手術を多く行っております。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ロ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術(その他のもの)) 21 0.81 3.91 0.00 73.00
K8282 包茎手術(環状切除術) - - - - -
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) - - - - -
K7981 膀胱結石、異物摘出術 (経尿道的手術) - - - - -
- - - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
経尿道的膀胱悪性腫瘍手術は、早期に発見された浸潤性で無い膀胱がん患者に対して行います。クリニカルパスを使用し、ほとんどの患者様が3日以内に退院しております。
包茎手術は、小児から成人まで幅広く手術を行っております。
小児外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K836 停留精巣固定術 10 0.00 1.00 0.00 2.25
K6333 ヘルニア手術(臍ヘルニア) - - - - -
K6335 ヘルニア手術(鼡径ヘルニア) - - - - -
K7462 痔瘻根治手術(複雑なもの) - - - - -
K419 口唇小帯形成手術 - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
小児ヘルニアの手術はクリニカルパスを使用し2日以内に退院しており、停留精巣等の手術も概ね2日以内で退院しております。
子供さんとご家族に寄り添い、安心していただける温かく丁寧な診療を心がけております。
腫瘍内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K6113 抗悪性腫瘍剤動脈、静脈又は腹腔内持続注入用植込型カテーテル設置(頭頸部その他に設置した場合) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
悪性腫瘍の患者様に対し、抗悪性腫瘍剤の局所的持続注入または疼痛の制御を目的として、皮下埋込型ポートを設置します。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K664 胃瘻造設術(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む) - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
- - - - - - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
脳梗塞後遺症等により経口摂取が困難、あるいは、誤嚥性肺炎が危惧される場合等は栄養剤等を直接胃に投与するため、腹壁から胃内に達する経路を造設します。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
患者数が10未満の数値には「-」としています。
DICおよび肺血症で入院した患者様は少なく、原疾患から合併して発生するケースがほとんどです。
起こりうる合併症については、事前に可能な限りに患者様に説明した上で同意をいただき、発症が最小限になるように努めています。
更新履歴